يُعد استئصال أورام الغدة النخامية هو الحل المثالي للعديد من المشاكل الصحية التي تُصيب الغدة النخامية، ويحافظ استئصال أورام الغدة النخامية في كثير من الحالات على عملها وعلى إنتاج الهرمونات الخاصة بها، وأيضًا يُساعد المريض في التخلص من الأعراض التي يُعاني منها.
يتم الاعتماد على استئصال أورام الغدة النخامية لعلاج عدة مشاكل صحية مثل مرض كوشينغ أو فرط نشاط الغدة الدرقية، أو قصور الغدة أو الأورام السرطانية، وفي بعض الحالات يكون الاستئصال ضروري في حالات الطوارئ مثل الإصابة المباشرة أو حدوث نزيف في الغدة النخامية.
من هم المرشحين لعملية استئصال أورام الغدة النخامية؟
من الممكن أن تكون مرشحًا لعملية استئصال أورام الغدة النخامية إذا كنت تعاني من:
- ورم في الغدة النخامية يؤثر على بعض وظائفك الحيوية.
- مشاكل في الرؤية بسبب ورم الغدة النخامية.
- الورم القحفي البلعومي الحميد.
- الإصابة بأورام الغدة النخامية السرطانية.
- نزيف الغدة النخامية.
ما قبل استئصال أورام الغدة النخامية
من الضروري أن يأخذ الطبيب كل المعلومات عن الورم قبل إجراء الجراحة ومعرفة التاريخ المرضي للمريض بالتفصيل، لذا هناك بعض الفحوصات التي تُجري قبل استئصال أورام الغدة النخامية حتى يستطيع خبير الغدة النخامية تحديد حالة المريض قبل إجرائه للعملية.
ومن ضمن الفحوصات التي تُعطي معلوماتك كاملة عن الورم للطبيب، هي فحوصات الأشعة المقطعية وأشعة الرنين المغناطيسي، إذ تعطي هذه الفحوصات معلومات كاملة عن حجم الورم ومكانه بالتحديد، كما توضح ما إذا كان الورم انتشر في الأعضاء المجاورة أم لا.
كل هذه المعلومات تساعد الطبيب أثناء إجراء العملية الجراحية، وتمنع تعرض المريض لأي مخاطر أو مضاعفات. كما أن هناك بعض التحضيرات التي يجب على المريض الالتزام بها قبل دخول غرفة العمليات مثل:
- الصيام عن الطعام والشراب قبل العملية بحوالي 8 ساعات على الأقل.
- ارتداء ملابس فضفاضة عند الذهاب إلى المستشفى.
- احرص على تناول الأدوية التي يأمرك بها الطبيب قبل العملية.
- امتنع عن تناول أدوية السيولة قبل جراحة استئصال أورام الغدة النخامية بسبعة أيام على الأقل.
- عدم وضع المكياج أو العدسات اللاصقة وما إلى ذلك عند دخول غرفة العمليات.
- الامتناع عن التدخين أو شرب الكحوليات قبل الخضوع لعملية استئصال أورام الغدة النخامية بأسبوعين على الأقل.
استئصال أورام الغدة النخامية بالمنظار
من أفضل الطرق التي تستخدم في استئصال أورام الغدة النخامية هي الجراحة بالمنظار، وذلك لأنها تعد جراحة طفيفة التوغل، مما يعني أن الأطباء لا يضطرون إلى إجراء عدة جروح في الجمجمة للوصول إلى الغدة.
وتتم الجراحة عن طريق إدخال المنظار عبر الأنف، وهو عبارة عن أنبوب طويل ورفيع وبه مصدر للضوء وبه كاميرا دقيقة، للوصول إلى الغدة النخامية.
يستطيع الطبيب من خلال المنظار رؤية الورم والأعضاء المحيطة به بما في ذلك الأعصاب والأوعية الدموية المهمة، وبعد ذلك يضع الجراح الأدوات الجراحية من خلال المنظار لإزالة أكبر قدر ممكن من الورم.
تتفوق الجراحة بالمنظار على عيوب الجراحة المفتوحة، وذلك لعدم وجود أي شقوق أو جروح داخل الدماغ، وهذا يعني أن الأعراض الجانبية والآثار بعد هذا الإجراء تكون طفيفة.
ما هي خطوات عملية استئصال أورام الغدة النخامية؟
تتم عملية استئصال أورام الغدة النخامية من خلال عدة خطوات متتالية وهي:
- يتم تخدير المريض تخديرًا كليًا.
- يتم تعقيم منطقة الأنف بالكامل.
- يقوم الطبيب بوضع جهاز معين على الرأس يسمى بجهاز الملاحة العصبية الذي يساعد على تحديد موقع الورم بدقة.
- يقوم الطبيب بعمل شق جراحي في منطقة أسفل الأنف.
- يقوم الطبيب بإدخال المنظار الجراحي من خلال الشق الجراحي إلى الجزء الخلفي من التجويف الأنفي وتحريكه حتى يصل الطبيب للورم.
- يتم استئصال الورم بالكامل وبدقة.
- بعد الاستئصال يقوم الطبيب بإغلاق الشق الجراحي بغرز طبية تجميلية.
- قد يقوم الطبيب في بعض الأحيان بوضع جبائر لينة داخل الأنف للسيطرة على النزيف.
تعرف أكثر على عملية استئصال أورام الغدة النخامية من خلال الفيديو:
استئصال أورام الغدة النخامية عن طريق الجراحة المفتوحة
لا يكون التدخل الجراحي عبر المنظار هو الأفضل في كل الحالات، لكن في حالة إن كان ورم الغدة النخامية كبيرًا جدًا وينمو لأعلى في أنسجة المخ، في هذه الحالة يصعب الوصول إليه بسهولة من خلال جراحة المنظار، ولذلك يفضل الأطباء إجراء الجراحة المفتوحة.
خلال إجراء التدخل الجراحي المفتوح يجري الجراح شق في الجمجمة فوق الغدة النخامية مباشرةً، ثم بعد ذلك يزيل الجراحون جزءًا من العظم في الجمجمة ويفصلون بلطف فصوص أو أجزاء من الدماغ لإزالة أكبر قدر ممكن من الورم.
بالرغم من أنه في حالة إجراء استئصال أورام الغدة النخامية عن طريق الجراحة تكون الآثار الجانبية والمخاطر أكبر مقارنةً بالتدخل الجراحي عبر المنظار.
ولكنه في الواقع تكون أكثر أمانًا للأورام الكبيرة والمعقدة، لأن الجراح يكون قادر على رؤية الورم والوصول إليه وكذلك الأعصاب والأوعية الدموية المجاورة.
ما بعد استئصال أورام الغدة النخامية
بعد جراحة استئصال أورام الغدة النخامية يُنقل المريض إلى غرفة الرعاية حتى يتم مراقبة مدى استقرار علاماته الحيوية من قبل فريق طبي متخصص، وفي اليوم التالي يأمر الطبيب أن يقوم المريض لأشعة رنين مغناطيسي على الدماغ في اليوم التالي للعملية، من ثم بعد مرور عدة أيام يستطيع المريض الخروج من المستشفى
ومن الطبيعي أن يكون المريض معرض لبعض المضاعفات بعد إجراء عملية إزالة أورام الغدة النخامية، مثل النزيف أو انتشار العدوى أو تلف الأعضاء المجاورة للغدة.
لكن الخبر الجيد أن جميع هذه المضاعفات يمكن تجنبها بسهولة، وذلك عن طريق اختيار جراح متخصص وصاحب خبرة كبيرة لإجراء العملية.
وعليه فإن أفضل نصيحة نقدمها للمريض هي اختيار طبيب صاحب خبرة طويلة، وكفاءة عالية في إجراء مثل هذه الجراحات.
تعليمات ما بعد عملية استئصال أورام الغدة النخامية
هناك بعض التعليمات التي يجب عليك الالتزام بها بعد عملية استئصال أورام الغدة النخامية حتى لا يتعرض لأية مضاعفات بعد العملية، ومن ضمن أهم هذه التعليمات ما يلي:
- لا تحني رأسك للأسفل.
- تجنب أن تنفث من خلال أنفك.
- عدم غمر الرأس بالماء أثناء الاستحمام.
- يجب عليك تناول الأدوية التي وصفها الطبيب الخاص بك بعد العملية بدقة.
- تناول المسكنات التي وصفها لك الطبيب عند الحاجة.
- تجنب الإصابة بالإمساك بعد العملية عن طريق الحرص على تناول الأطعمة الغنية بالألياف وشرب السوائل.
- تجنب رفع الأشياء الثقيلة.
- لا تقلق إذا ما وجدت إفرازات أنفية صفراء أو إفرازات مخاطية مختلطة بالدم لأنها أعراض طبيعية بعد العملية.
متى يجب عليك الاتصال بالطبيب بعد عملية استئصال أورام الغدة النخامية؟
هناك بعض الأعراض التي تستدعي اتصالك بالطبيب المتخصص بعد عملية استئصال أورام الغدة النخامية على الفور مثل:
- مشاكل أو فقدان في الرؤية.
- نزيف شديد من الأنف لا يتوقف.
- ارتفاع درجة حرارة الجسم.
- الشعور بتذوق طعم معدني داخل الفم نتيجة لنزول السائل من الأنف أو الحلق.
- الشعور بالغثيان والقيء.
- الشعور الدائم بالنعاس.
كيفية اختيار أفضل طبيب لإجراء عملية استئصال أورام الغدة النخامية
عملية استئصال أورام الغدة النخامية عملية دقيقة جدًا وتتطلب يد خبيرة لإجرائها حتى لا يتعرض المريض لأية مضاعفات أثناء أو بعد العملية، إليك بعض النقاط التي قد تساعدك في اختيار أفضل طبيب لإجراء عملية استئصال أورام الغدة النخامية:
- أن يكون طبيب صاحب شهرة واسعة في مجال استئصال أورام الغدة النخامية.
- أن يكون لدى الطبيب سنوات طويلة من الخبرة في عمليات استئصال أورام الغدة النخامية.
- عدد عمليات استئصال أورام الغدة النخامية الناجحة التي أجراها الطبيب مسبقًا.
- الآراء الإيجابية للمرضى السابقين لدى الطبيب.
لماذا يعتبر دكتور محمد فتحي عيسى أفضل طبيب لإجراء عملية استئصال أورام الغدة النخامية؟
يعتبر دكتور محمد فتحي عيسى أفضل طبيب لإجراء عملية استئصال أورام الغدة النخامية نظرًا لخبرته الطويلة التي تتجاوز 20 عامًا في جراحات المخ والأعصاب وتاريخه الحافل بعمليات استئصال أورام الغدة النخامية الناجحة، وكذلك متابعته المستمرة مع المرضى بعد العملية حتى تمام الشفاء.