آلام أسفل الظهر المصحوبة بتنميل أو وخز في الرجل من أكثر المشكلات شيوعًا، وقد تشير إلى أمر بسيط أو تحذير من وجود مشكلة في العمود الفقري أو الأعصاب.
لذلك، فهم السبب الحقيقي وراء هذه الأعراض هو الخطوة الأولى لتجنب المضاعفات واستعادة جودة الحياة.
الأسباب المحتملة:
- الانزلاق الغضروفي (Herniated Disc):
يحدث عندما يضغط القرص الغضروفي بين الفقرات على الأعصاب، مما يؤدي إلى:
- ألم أسفل الظهر يمتد إلى الساق.
- شعور بالتنميل أو الوخز في القدم أو الساق.
- ضعف عضلي في بعض الحالات.
غالبًا ما يحدث الانزلاق في الفقرة القطنية الرابعة أو الخامسة، ويضغط على العصب الوركي.
تضيق القناة العصبية (Spinal Stenosis):
ينتج عن ضيق القناة الشوكية، ويضغط على الأعصاب، مسببًا ألمًا وتنميلاً في الساقين، يزداد مع المشي أو الوقوف لفترات طويلة.
الشد العضلي أو الالتهاب:
شد العضلات أو التهاب الأوتار قد يسبب إحساسًا بالوخز أو التنميل أحيانًا، دون وجود ضغط مباشر على الأعصاب.
مشكلات غير مرتبطة بالعمود الفقري:
نقص بعض الفيتامينات، ضعف الدورة الدموية، أو اضطرابات عصبية أخرى قد تسبب تنميل الساقين، لذلك من الضروري التقييم الطبي الكامل.
علامات تستدعي مراجعة الطبيب فورًا:
- ضعف ملحوظ في حركة الساق أو صعوبة في المشي.
- فقدان السيطرة على البول أو البراز.
- تنميل أو خدر مستمر لا يتحسن بالعلاج البسيط.
- ألم شديد يزداد مع الوقت.
التشخيص:
لتحديد السبب بدقة، يقوم الطبيب عادة بـ:
- الفحص السريري: لتحديد مصدر الألم والتنميل.
- الأشعة المقطعية أو MRI: لفحص الأقراص والفقرات والأعصاب بدقة.
- الأشعة السينية (X-Ray): لتقييم الهيكل العظمي.
- الاختبارات العصبية: لتقييم قوة العضلات وردود الأفعال.
خيارات العلاج:
- العلاج التحفظي:
- جلسات علاج طبيعي وتمارين لتقوية عضلات الظهر.
- أدوية مسكنة ومضادة للالتهاب.
- تعديل أسلوب الحياة ووضعيات الجلوس والنوم.
مع الالتزام بالعلاج، تتحسن الأعراض غالبًا خلال 4–6 أسابيع.
- العلاج الجراحي:
يُلجأ إليه إذا فشل العلاج التحفظي أو كان هناك ضغط شديد على الأعصاب يسبب ضعفًا عضليًا أو ألمًا مستمرًا. تهدف الجراحة إلى إزالة الضغط عن الأعصاب واستعادة الحركة الطبيعية.
الخلاصة
ألم أسفل الظهر مع تنميل في الرجل ليس دائمًا خطرًا كبيرًا، لكنه إشارة تستدعي تقييمًا طبيًا دقيقًا. التشخيص الصحيح هو المفتاح لاختيار العلاج الأنسب، سواء كان تحفظيًا أو جراحيًا، لتجنب المضاعفات واستعادة النشاط والحياة الطبيعية.